Internal rotation lag sign

Rotator cuff laesie

zittend, hand van aangedane zijde wordt naar de rugzijde gekeerd met de elleboog in 90° flexie en de handpalm van de rug af (volledige endorotatie minus 5° om elastische recoil van de schouderspieren te voorkomen) met de schouder in ongeveer 20° retroflexie

onderzoeker houdt de pols vast

de patiënt wordt gevraagd om de arm in dezelfde positie te houden terwijl de onderzoeker de pols loslaat

de mate waarin patiënt de arm op de plaats kan houden. Indien dit niet het geval is wordt gesproken van een ‘lag sign’. Noteren in aantal graden.

Sensitiviteit 85-95%
Specificiteit 95%

vanaf een ‘lag sign’ van 5° is de kans op een ruptuur van de m. subscapularis groter

Hertel R, Ballmer FT, Lombert SM, Gerber C. Lag signs in the diagnosis of rotator cuff rupture. J Shoulder Elbow Surg 1996 Jul-Aug; 5(4): 307-313